BELANO Medical - The Microbiotics Company

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The Microbiotics Company

salvans^® Anwendertest Fragebogen 2

Fragebogen 2
5-7 Tage nach der ersten Anwendung

Sie nehmen an unserem Produkttest mit salvans^® Halspastillen teil und haben bereits einen Fragebogen zu Beginn der Behandlung ausgefüllt. Nach 5 bis 7 Tagen der Anwendung von salvans^® Halspastillen möchten wir Sie bitten, einen letzten, abschließenden Fragebogen auszufüllen. Sollten Sie noch Fragen zu salvans^® Halspastillen oder dem Test haben, können Sie uns unter der E-Mail Adresse info@belanomedical.com kontaktieren.

salvans_Fragebogen_2_nach_der-Anwendung

*Pflichtfelder

E-Mail Adresse (damit wir Sie als Tester identifizieren können)

Datum (sollte 5-7 Tage nach Anwendungsbeginn liegen)

Wie stark sind die folgenden Halsschmerz-Symptome, nachdem Sie nun salvans^® Halspastillen 5 bis 7 Tage lang täglich angewendet haben, auf einer aufsteigenden Skala von 0 (überhaupt nicht vorhanden) bis 10 (sehr stark vorhanden)?

Quälender Halsschmerz *

Stärke0

Stärke0Stärke10

Brennen *

Stärke0

Stärke0Stärke10

Schluckbeschwerden *

Stärke0

Stärke0Stärke10

Trockener Hals *

Stärke0

Stärke0Stärke10

Belegter Hals/ Heiserkeit *

Stärke0

Stärke0Stärke10

Gereizter/ Kratziger Hals *

Stärke0

Stärke0Stärke10

Kloß im Hals *

Stärke0

Stärke0Stärke10

Rauer/ Entzündeter Hals *

Stärke0

Stärke0Stärke10

Geschwollener Hals *

Stärke0

Stärke0Stärke10

Zugeschnürter Hals *

Stärke0

Stärke0Stärke10

Haben Sie neben salvans^® Halspastillen in den letzten 5-7 Tagen andere Mittel (Medikamente, Schmerzmittel, Hausmittel) gegen Halsbeschwerden angewendet?

keine Mittel

Schmerz-/Fiebermedikamente

Schmerz-lindernde Lutschtabletten

Gurgellösungen oder Sprays

Bonbons

Immun-stärkende Mittel (z.B. Vitamine, Säfte)

Tees

andere Mittel zum Einnehmen gegen Halsschmerzen

Wie stark ist die Verbesserung der Halsbeschwerden insgesamt mit salvans^® Halspastillen nach 5-7 Tagen Anwendung auf einer aufsteigenden Skala von 0 (keine Verbesserung) bis 10 (vollständig verbessert)?

Verbesserung0

Verbesserung0Verbesserung10

Wieviele salvans^® Halspastillen haben Sie in den vergangenen 5-7 Tagen durchschnittlich täglich verwendet?

1-2

3-4

5-6

mehr als 6

Welche Unverträglichkeiten, Nebenwirkungen oder anderen unerwünschten Ereignisse haben Sie während der Anwendung von salvans^® Halspastillen festgestellt

Keine Unverträglichkeiten, Nebenwirkungen oder unerwünschten Ereignisse

Folgende Unverträglichkeiten, Nebenwirkungen oder unerwünschte Ereignisse traten während der Anwendungsdauer auf:

Wie zufrieden sind Sie mit dem Geschmack der salvans^® Halspastillen? 0 (sehr unzufrieden) bis 10 (sehr zufrieden)

Zufriedenheit0

Zufriedenheit0Zufriedenheit10

Wie zufrieden sind Sie mit der Konsistenz und dem Lutschgefühl von salvans^® Halspastillen? 0 (sehr unzufrieden) bis 10 (sehr zufrieden)

Zufriedenheit0

Zufriedenheit0Zufriedenheit10

Wie zufrieden sind Sie mit der Einfachheit der Entnahme von salvans^® Halspastillen aus der Verpackung? 0 (sehr unzufrieden) bis 10 (sehr zufrieden)

Zufriedenheit0

Zufriedenheit0Zufriedenheit10

Wie zufrieden sind Sie mit der Gestaltung, Lesbarkeit und Verständlichkeit der Verpackung? 0 (sehr unzufrieden) bis 10 (sehr zufrieden)

Zufriedenheit0

Zufriedenheit0Zufriedenheit10

Wie zufrieden sind Sie mit der Lesbarkeit und Verständlichkeit der Gebrauchsinformation? 0 (sehr unzufrieden) bis 10 (sehr zufrieden)

Zufriedenheit0

Zufriedenheit0Zufriedenheit10

Wie zufrieden sind Sie mit der notwendigen Anwendungshäufigkeit von salvans^® Halspastillen? 0 (sehr unzufrieden) bis 10 (sehr zufrieden)

Zufriedenheit0

Zufriedenheit0Zufriedenheit10

Wie zufrieden sind Sie mit der Geschwindigkeit, mit der salvans^® Halspastillen wirken? 0 (sehr unzufrieden) bis 10 (sehr zufrieden)

Zufriedenheit0

Zufriedenheit0Zufriedenheit10

Wie zufrieden sind Sie mit der notwendigen Anwendungsdauer von salvans^® Halspastillen? 0 (sehr unzufrieden) bis 10 (sehr zufrieden)

Zufriedenheit0

Zufriedenheit0Zufriedenheit10

Wie zufrieden sind Sie damit, wie gut salvans^® Halspastillen ihren Zweck erfüllen? 0 (sehr unzufrieden) bis 10 (sehr zufrieden)

Zufriedenheit0

Zufriedenheit0Zufriedenheit10

Wie zufrieden sind Sie damit, wie sehr salvans^® Halspastillen es Ihnen besser gehen lässt? 0 (sehr unzufrieden) bis 10 (sehr zufrieden)

Zufriedenheit0

Zufriedenheit0Zufriedenheit10

Wie zufrieden sind Sie mit der Bekömmlichkeit und Verträglichkeit der salvans^® Halspastillen? 0 (sehr unzufrieden) bis 10 (sehr zufrieden)

Zufriedenheit0

Zufriedenheit0Zufriedenheit10

Wie zufrieden sind Sie insgesamt mit salvans^® Halspastillen? 0 (sehr unzufrieden) bis 10 (sehr zufrieden)

Zufriedenheit0

Zufriedenheit0Zufriedenheit10

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